All-on-4 Opole — pełen przewodnik 2026, cena, etapy, dla kogo
All-on-4 w Opolu — koncepcja 4 implantów na cały łuk z protezą-mostem. Cena 25-50 tys. PLN, obciążenie natychmiastowe, bez sinus lift. Wskazania, etapy, success rate, porównanie z all-on-6.
All-on-4 to koncepcja stomatologiczna opracowana w 2003 r. przez Paulo Malo (Malo Clinic, Portugalia) — pełna proteza-most stała wsparta na 4 implantach na cały łuk (szczęka lub żuchwa).
To alternatywa dla pacjentów z bezzębiem lub planem ekstrakcji wszystkich zębów łuku — zamiast całkowitej protezy ruchomej dostają stałą odbudowę z 10–12 zębami w jednej wizycie.
Dla kogo all-on-4
✅ Idealne wskazania
- Pełne bezzębie (szczęka lub żuchwa) — pacjent nosi protezę ruchomą i chce wrócić do stałych zębów
- Plan ekstrakcji wszystkich pozostałych zębów — kiedy zachowanie własnych zębów nie ma sensu (zaawansowana paradontoza, kompleksowe próchnicowe zniszczenie)
- Zanik wyrostka zębodołowego — kość szczęki została zanikła po wieloletnim braku zębów, klasyczne implanty wymagałyby sinus lift
- Pacjent w wieku 55–80 lat — w tej grupie najczęściej spotykamy bezzębie
- Pacjent chce stałą odbudowę zamiast protezy ruchomej
❌ Względne przeciwwskazania
- Pacjent palący >20 papierosów/dobę (success rate spada 20–30%)
- Niekontrolowana cukrzyca (HbA1c > 8%)
- Pacjent po radioterapii głowy/szyi (indywidualna ocena)
- Bisfosfoniany IV (chemioterapia onkologiczna)
- Pacjent z bardzo małą motywacją do higieny
Koncepcja techniczna
4 implanty
- 2 implanty proste z przodu (siekacze/kły) — pozycje 12 i 22 (lub 32/42 w żuchwie)
- 2 implanty pochylone z tyłu (pod kątem 30–45°) — pozycje 14 i 24 (lub 34/44)
Po co pochylenie tylnych implantów?
- Omijają zatokę szczękową (górne) lub nerw zębodołowy dolny (dolne)
- Eliminują konieczność sinus lift
- Dają dłuższy ząb implantu w dostępnej kości (lepsza stabilność)
- Pozwalają na obciążenie natychmiastowe
Proteza-most
- 10–12 zębów (od trzonowca do trzonowca, czasem ósemki pomijane)
- Materiał: cyrkon, kompozyt lub akrylowa wzmocniona
- Wkręcana lub cementowana na 4 implantach
- Pełna estetyka, nieodróżnialna od naturalnych zębów
Obciążenie natychmiastowe
Najważniejsza innowacja all-on-4:
- Dzień 0: wszczepienie 4 implantów + założenie tymczasowej protezy w jednej wizycie
- Pacjent wychodzi z gabinetu z stałymi zębami (nie czeka 4–6 mies. z bezzębiem)
- Po 3–6 mies. (osteointegracja) — wymiana na definitywną protezę cyrkonową
Etapy leczenia all-on-4
Etap 1. Konsultacja + CBCT (wizyta 1)
- Pełna ocena stanu jamy ustnej, wywiad zdrowotny
- CBCT obu szczęk — kluczowe dla planowania pozycji implantów
- Wycisk lub scan wewnątrzustny (dla protezy tymczasowej)
Czas: 60–90 min. Koszt: w cenie pakietu all-on-4.
Etap 2. Planowanie cyfrowe
Implantolog planuje implanty w oprogramowaniu (NobelClinician, coDiagnostiX, Straumann coDiagnostiX). Powstaje:
- 3D plan pozycji każdego z 4 implantów
- Szablon chirurgiczny drukowany 3D (prowadzi wiertło z dokładnością 0,5 mm)
- Proteza tymczasowa wykonana zawczasu w laboratorium (na podstawie scanu)
Etap 3. Dzień zabiegu (4–6 godzin)
W jednej wizycie:
- Znieczulenie (lokalne lub sedacja)
- Ekstrakcje pozostałych zębów (jeśli były)
- Otwarcie dziąsła, ocena kości
- Wszczepienie 4 implantów z szablonem chirurgicznym
- Dopasowanie protezy tymczasowej na implantach (wkręconej)
- Kontrola okluzji i estetyki
Pacjent wychodzi z stałymi zębami w jeden dzień.
Etap 4. Gojenie i osteointegracja (3–6 mies.)
- Funkcja: pacjent je miękkie pokarmy przez pierwsze 4–6 tygodni, potem stopniowo normalnie
- Kontrole co 4–6 tygodni
- Po 3–6 mies. — sprawdzenie osteointegracji RTG
Etap 5. Wymiana na protezę definitywną
- Pobranie nowych wycisków cyfrowych
- Wykonanie cyrkonowej protezy w laboratorium
- Montaż wkręcany na 4 implantach
- Czas: 2–3 wizyty po 1–2 godziny
Cena all-on-4 w Polsce 2026
Opole / mniejsze miasta
| Wariant | Cena (PLN) |
|---|---|
| All-on-4 jeden łuk (Straumann + proteza tymczasowa + definitywna kompozytowa) | 25 000–35 000 |
| All-on-4 jeden łuk (Straumann + proteza definitywna cyrkonowa) | 35 000–50 000 |
| All-on-4 obie szczęki (full mouth reconstruction) | 50 000–90 000 |
Warszawa / Kraków / Wrocław
| Wariant | Cena (PLN) |
|---|---|
| All-on-4 jeden łuk (z cyrkonową protezą) | 40 000–60 000 |
| All-on-4 obie szczęki | 70 000–110 000 |
Niemcy / Austria / Szwajcaria (DACH)
| Wariant | Cena (EUR) |
|---|---|
| All-on-4 jeden łuk | 14 000–22 000 € |
Wniosek: Opole oferuje 20–30% niższe ceny niż top miasta przy takim samym standardzie sprzętu i materiałów (Straumann, Nobel).
All-on-4 vs all-on-6 vs all-on-8
| Aspekt | All-on-4 | All-on-6 | All-on-8 |
|---|---|---|---|
| Liczba implantów | 4 | 6 | 8 |
| Cena | 25–50 tys. PLN | 30–60 tys. PLN | 40–80 tys. PLN |
| Sinus lift | Nie | Czasem | Często |
| Czas zabiegu | 4–6 h | 5–7 h | 6–8 h |
| Stabilność | Bardzo dobra | Wyższa | Najwyższa |
| Wskazania | Standard, większość przypadków | Większa proteza (długi łuk), aktywne żucie | Maksymalna trwałość, all-on-8 cyrkonowy premium |
Wniosek: all-on-4 to standard 2026 dla większości pacjentów z bezzębiem. All-on-6 lub 8 — gdy chcemy wyższą stabilność lub mamy więcej kości.
Success rate i trwałość
Dane z literatury
- 5-letnia skuteczność: 94–98% (implanty zachowane)
- 10-letnia skuteczność: 90–95%
- 20-letnia skuteczność: 85–90% (przy dobrej higienie i kontrolach)
Czynniki obniżające success rate
- Palenie (20% przypadków niepowodzeń w grupie palaczy)
- Niekontrolowana cukrzyca
- Brak regularnej higieny i kontroli
- Bruxism (zgrzytanie zębami) bez szyny ochronnej
- Wcześniejsza paradontoza nieleczona
Powikłania all-on-4
1. Brak osteointegracji jednego implantu (3–5%)
Najczęstsze powikłanie. Rozwiązanie: usunięcie implantu, augmentacja, druga próba za 3–4 mies. Pozostałe 3 implanty trzymają protezę.
2. Periimplantitis (10–20% w długim terminie)
Zapalenie tkanek wokół implantu. Profilaktyka: doskonała higiena, kontrole co 6 mies., szyna ochronna w bruxismie.
3. Złamanie protezy
Zwłaszcza w tańszych protezach akrylowych. Rozwiązanie: wymiana protezy, ewentualne wzmocnienie szkieletem metalowym.
4. Złamanie implantu / łącznika
Bardzo rzadkie (<1%). Wymaga wymiany komponentu.
Co odróżnia dobrą klinikę all-on-4
- Cyfrowe planowanie 3D z szablonem chirurgicznym
- System Nobel Biocare (oryginalny twórca all-on-4) lub Straumann
- Sedacja dostępna (zabieg 4–6 godzin to długo, sedacja podnosi komfort)
- Proteza tymczasowa wykonana zawczasu (nie w trakcie zabiegu)
- Plan kontroli długoterminowych (3, 6, 12 mies., potem co rok)
- Gwarancja na implanty 5–10 lat
- Doświadczenie: klinika robiąca 30+ all-on-4 rocznie
Pytania do kliniki o all-on-4
- „Ile all-on-4 wykonujecie rocznie?”
- „Czy stosujecie szablon chirurgiczny cyfrowy?”
- „Jaki system implantów (Nobel, Straumann)?”
- „Czy proteza tymczasowa jest gotowa przed zabiegiem czy robiona na bieżąco?”
- „Czy mogę dostać sedację?”
- „Co jeśli implant się nie wgaja — jakie gwarancje?”
- „Ile kosztuje proteza definitywna cyrkonowa?”
- „Czy w cenie są kontrole pozabiegowe na 5 lat?”
Co Mikrostomart oferuje
W klinice Mikrostomart Opole:
- System Nobel Biocare All-on-4 (oryginalna licencja)
- Cyfrowe planowanie w NobelClinician
- Szablon chirurgiczny drukowany 3D
- Sedacja dostępna
- Pakiet z protezą tymczasową w cenie + opcja definitywnej cyrkonowej
- Gwarancja na implanty 10 lat
- Plan kontroli 3, 6, 12 mies. + długoterminowo co rok
Dalej
- Implanty zębów Opole — pełen przewodnik
- Cennik implantów Opole 2026
- Jak wybrać implantologa w Opolu
- Blog — kolejne artykuły
Źródła:
- Malo P, Rangert B, Nobre M. „All-on-Four” immediate-function concept with Brånemark System implants for completely edentulous mandibles. Clin Implant Dent Relat Res.
- Soto-Penaloza D et al. The all-on-four treatment concept: Systematic review. J Clin Exp Dent.
Disclaimer: Treści edukacyjne. All-on-4 wymaga indywidualnej kwalifikacji — CBCT, ocena ogólnozdrowotna, wywiad.